大阪医療福祉専門学校 【OCMW】クリスマスイベントお申し込み（午前午後） 情報の入力 情報の入力 お申し込み完了 お申し込み完了 参加希望時間 必須 午前の部 10：00～12：00 午後の部 14：00～16：00 参加プログラム 必須 ※12/23(土)・24(日)にご参加の方は、必ず選択してください。 選択してください ベーシックコース 特別授業体験コース {{$data.errorMsg.requireSelect}} 名前 必須 姓 (例)滋慶 {{$data.errorMsg.require}} 名 (例)太郎 {{$data.errorMsg.require}} ふりがな 必須 姓 (例)じけい {{$data.errorMsg.require}} 名 (例)たろう {{$data.errorMsg.require}} 生年月日 必須 ---- 1952年 1953年 1954年 1955年 1956年 1957年 1958年 1959年 1960年 1961年 1962年 1963年 1964年 1965年 1966年 1967年 1968年 1969年 1970年 1971年 1972年 1973年 1974年 1975年 1976年 1977年 1978年 1979年 1980年 1981年 1982年 1983年 1984年 1985年 1986年 1987年 1988年 1989年 1990年 1991年 1992年 1993年 1994年 1995年 1996年 1997年 1998年 1999年 2000年 2001年 2002年 2003年 2004年 2005年 2006年 2007年 2008年 2009年 2010年 2011年 2012年 2013年 2014年 2015年 2016年 2017年 2018年 2019年 2020年 2021年 2022年 2023年 {{$data.errorMsg.requireSelect}} -- 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 {{$data.errorMsg.requireSelect}} -- 1日 2日 3日 4日 5日 6日 7日 8日 9日 10日 11日 12日 13日 14日 15日 16日 17日 18日 19日 20日 21日 22日 23日 24日 25日 26日 27日 28日 29日 30日 31日 {{$data.errorMsg.requireSelect}} 学年・職業 必須 選択してください 高校３年 高校２年 高校１年 中学３年 中学２年 中学１年 大学・短大生 専門学校生 社会人 アルバイト 留学生 その他 {{$data.errorMsg.requireSelect}} 学校名 (例)○○県立○○高等学校 ※学生の方のみ {{$data.errorMsg.require}} メールアドレス 必須 ※半角で入力 ※現在、icloudのセキュリティシステム上の都合につき[ ～@icloud.com]のアドレスを入力されますと予約完了メールが届かない場合がございます。ご不便をおかけいたしますが、他ドメインのメールアドレスをお持ちの場合はそちらをご使用いただきますよう、お願いいたします。 (例)tarou@jikei.co.jp {{$data.errorMsg.require}} {{$data.errorMsg.mail}} {{$data.errorMsg.half}} 希望専攻 必須 興味のある分野をお選びください 選択してください 医療総合学科（医療事務・ドクターズクラークコース ） 医療総合学科（視能訓練士学科1年制進学コース ） 理学療法士学科（昼間部） 理学療法士学科（夜間部） 理学療法士学科（メディカルトレーナーコース） 作業療法士学科（昼間部） 作業療法士学科（夜間部） 作業療法士学科（防災コーディネーターコース） 視能訓練士学科（昼・3年制） 視能訓練士学科（こどもeyeコース） 視能訓練士学科（昼・1年制） 言語聴覚士学科（昼・2年制） まだ決めていない ご意見・ご質問など {{$data.errorMsg.require}}
